Beth Israel Deaconess Medical Center : “La marche peut améliorer l’humeur.”

Dormir suffisamment améliore l’humeur, améliore le jugement et stimule la mémoire.

Quelle quantité d’exercice fait une différence ?

Votre enfant n’a pas besoin d’être une star de l’athlétisme ou un gymnaste médaillé pour ressentir les bienfaits stimulants du cerveau et autres de l’exercice. Même une activité modérée – faire du vélo ou même marcher – semble aider.

Aidez vos enfants à profiter de l’exercice :

Faites une heure d’exercice par jour. C’est ce que le CDC recommande pour les enfants de 6 à 18 ans. Vos enfants peuvent répartir leurs activités au cours de la journée. Quelques minutes ici et là s’additionnent.

A continué

Brisez la journée avec une activité physique. Demandez-leur de devenir actifs après l’école avant de s’installer pour les devoirs pour les aider à se concentrer. Ensuite, laissez-les faire des pauses. Quelques minutes d’exercice peuvent remonter le moral de votre enfant.

"Les enfants devraient faire des pauses toutes les 30 minutes environ," dit Brenner. "Ils peuvent faire des sauts avec écart ou simplement se déplacer." Faire une promenade ou des étirements vous aidera également. De courtes périodes d’activité les redynamiseront. Après quelques minutes, vos enfants devraient se sentir rafraîchis et prêts à en faire plus.

Plus tard, faites une promenade après le dîner en famille au lieu de vous installer sur le canapé.

Faites participer toute la famille. Si vous voulez que vos enfants fassent plus d’exercice, vous devez faire plus d’exercice vous-même. Pratiquez ce que vous prêchez. Prenez l’habitude de faire des promenades dans la nature ou des balades à vélo le week-end. Intégrez l’activité physique à toutes vos vies. Votre corps et votre esprit en seront plus sains.

Fonctionnalité WebMD Revu par Hansa D. Bhargava, MD le 8 mai 2013

Sources

SOURCES:

American Heart Association: "Activité physique et enfants."

Centre médical des diaconesses Beth Israel : "La marche peut améliorer l’humeur."

Joel Brenner, MD, président, American Academy of Pediatrics Council on Sports Medicine and Fitness; directeur médical, programme de médecine sportive, hôpital pour enfants des filles du roi, Norfolk, Virginie.

CDC: "De combien d’activité physique les enfants ont-ils besoin ?"

Santé.gov : "Comment les parents peuvent être des modèles pour une vie saine."

Un Michigan en meilleure santé : "Faire de l’exercice avec vos enfants."

Femmes en bonne santé : "Boostez votre énergie naturellement."

Journal of Pediatrics, communiqué de presse.

Santé des enfants : "Tout sur le sommeil."

Jodi A. Mindell, PhD, directrice associée, Sleep Disorders Center, The Children’s Hospital of Philadelphia; professeur de psychologie, Université St. Joseph’s; auteur de Dormir toute la nuit (2005.)

Monshouwer, K, Sciences psychologiques cliniques, 14 décembre 2012.

Nixon, G. Archives de la maladie chez les enfants, 2009.

Fondation Robert Wood Johnson : "L’exercice avant les cours améliore les notes et l’estime de soi des étudiants de Géorgie."

Rueter, C. Le Journal de la médecine alternative et complémentaire, 2007.

UW Santé : "Conditionnement physique pédiatrique."

Revu par Michael W. Smith, MD le 1er novembre 2006 Revu par Michael W. Smith, MD le 1er novembre 2006

L’incontinence urinaire, ou la perte de la capacité de contrôler la miction, est fréquente chez les hommes qui ont subi une intervention chirurgicale ou une radiothérapie pour un cancer de la prostate. Vous devez vous préparer à cette éventualité et comprendre que, pendant un certain temps, au moins, l’incontinence urinaire peut vous compliquer la vie.

Il existe différents types d’incontinence urinaire et différents degrés de gravité. Certains hommes peuvent dribbler l’urine, tandis que d’autres peuvent subir une fuite totale. La perte d’urine avec une toux, un éternuement ou un rire est appelée incontinence d’effort et est le type de fuite d’urine le plus courant chez les hommes après une chirurgie de la prostate. D’autre part, le besoin d’uriner fréquemment avec des épisodes de fuite, appelés incontinence par impériosité, est le type observé le plus souvent après une radiothérapie. Les médecins continuent d’améliorer les traitements du cancer de la prostate afin de réduire l’incontinence post-opératoire et post-radique.

Pourquoi les traitements du cancer de la prostate provoquent-ils l’incontinence urinaire ?

Il est utile de savoir un peu comment la vessie retient l’urine. Lorsque l’urine est vidée dans la vessie à partir des reins, elle est stockée à l’intérieur de la vessie jusqu’à ce que vous ayez envie d’uriner. La vessie est un organe creux, musclé, en forme de ballon. L’urine s’écoule de la vessie et quitte le corps par un tube appelé urètre. La miction se produit lorsque les muscles de la paroi de la vessie se contractent, forçant l’urine à sortir de la vessie. En même temps, les muscles qui entourent l’urètre se détendent et permettent l’écoulement de l’urine. La prostate entoure l’urètre. Parce qu’une hypertrophie de la prostate peut obstruer l’urètre, elle peut provoquer une rétention d’urine ou d’autres problèmes de miction.

L’ablation chirurgicale de la prostate ou sa destruction par rayonnement (soit avec un faisceau externe, soit avec des implants de grains radioactifs) peut perturber la manière dont la vessie retient l’urine et entraîner des fuites d’urine. Les radiations peuvent diminuer la capacité de la vessie et provoquer des spasmes qui expulsent l’urine. La chirurgie peut parfois endommager les nerfs qui aident à contrôler la fonction de la vessie.

Existe-t-il de nouvelles techniques qui réduisent le risque de devenir incontinent ?

Lors de l’ablation de la prostate, les chirurgiens essaient de préserver autant que possible la zone autour de la vessie et les muscles du sphincter autour de l’urètre, limitant ainsi les dommages au sphincter. Les médecins ont également affiné le processus de placement des implants de graines radioactives, en utilisant des projections informatiques sophistiquées qui permettent aux graines de détruire la prostate tout en limitant les dommages à la vessie.

Pourtant, à ce stade, tout homme qui subit une radiothérapie ou une intervention chirurgicale pour traiter un cancer de la prostate doit s’attendre à développer des problèmes de contrôle urinaire. Avec les nouvelles techniques, certains hommes n’auront que des problèmes temporaires pour contrôler leur urine, et beaucoup retrouveront le contrôle total de leur vessie avec le temps.

A continué

Que peut-on faire pour traiter l’incontinence urinaire après un traitement contre le cancer de la prostate ?

Les traitements comprennent :

Exercices du plancher pelvien. De nombreux médecins préfèrent commencer par des techniques comportementales qui entraînent les hommes à contrôler leur capacité à retenir leur urine. Les exercices de Kegel renforcent les muscles que vous contractez lorsque vous essayez d’arrêter d’uriner à mi-chemin. Ces exercices peuvent être combinés avec des programmes de biofeedback qui vous aident à entraîner encore mieux ces muscles. Soins de support. Ce traitement comprend une modification du comportement, comme boire moins de liquides, éviter la caféine, l’alcool ou les aliments épicés et ne pas boire avant le coucher. Les gens sont encouragés à uriner régulièrement et à ne pas attendre le dernier moment possible avant de le faire. Chez certaines personnes, la perte de poids peut entraîner une amélioration du contrôle urinaire. Les soins de soutien impliquent également de changer tout médicament qui interfère avec l’incontinence. Des médicaments. Une variété de médicaments peuvent augmenter la capacité de la vessie et diminuer la fréquence des mictions. Dans un proche avenir, de nouveaux médicaments pourraient devenir disponibles pour aider à arrêter certaines autres formes de fuites urinaires. Stimulation électrique neuromusculaire. Ce traitement est utilisé pour recycler et renforcer les muscles urinaires faibles et améliorer le contrôle de la vessie. Avec ce traitement, une sonde est insérée dans l’anus et un courant est passé à travers la sonde à un niveau inférieur au seuil de douleur, provoquant une contraction. Le patient est invité à serrer les muscles lorsque le courant est activé. Après la contraction, le courant est coupé. Chirurgie, injections et dispositifs. Un certain nombre de techniques supplémentaires peuvent améliorer la fonction vésicale. Les produits d’incontinence tels que les serviettes hygiéniques peuvent également vous aider à vous sentir plus à l’aise. Sphincter artificiel. Ce dispositif contrôlé par le patient est composé de trois parties : une pompe, un ballonnet régulateur de pression et un brassard qui entoure l’urètre et empêche les fuites d’urine. L’utilisation du sphincter artificiel peut guérir ou grandement améliorer plus de 70 à 80 % des patients. Fronde bulbo-urétrale. Pour certains types de fuites, une élingue peut être utilisée. Une écharpe est un dispositif utilisé pour suspendre et comprimer l’urètre. Il est fabriqué à partir de matériaux synthétiques ou à partir des propres tissus du patient et est utilisé pour créer la compression urétrale nécessaire au contrôle de la vessie. Référence médicale WebMD Revu par Nazia Q Bandukwala, DO le 26 août 2020

Sources

SOURCES : Société américaine du cancer. Association américaine d’urologie. 

À mesure que vous traversez la ménopause, il peut devenir plus difficile de contrôler votre vessie. C’est un problème courant. Des changements dans votre corps peuvent en être la cause.

Voici ce que vous pouvez faire pour prendre en charge le problème.

Pourquoi la ménopause rend-elle votre vessie plus faible ?

Vos ovaires cessent de produire des œstrogènes pendant cette période de votre vie. Cette hormone est essentielle pour les femmes car elle se déclenche à la puberté, car elle contrôle votre cycle menstruel et pendant la grossesse. Quand il est parti, votre corps peut faire une pause après avoir travaillé si dur à toutes ces étapes.

Vous savez peut-être que ce changement de vie s’accompagne de bouffées de chaleur, de sueurs nocturnes et de changements d’humeur. Mais certains autres changements peuvent entraîner des problèmes de contrôle de la vessie chez certaines femmes.

Votre tissu vaginal devient moins élastique. La muqueuse de votre urètre, le tube qui vide l’urine de votre vessie, commence à s’amincir. Votre plancher pelvien, le groupe de muscles qui soutient à la fois votre urètre et votre vessie, s’affaiblit.

Quel problème de vessie avez-vous ?

Les plus courantes auxquelles les femmes sont confrontées pendant et après la ménopause sont :

Incontinence d’effort. Vous pourriez perdre quelques gouttes d’urine lorsque vous toussez, éternuez ou riez. Ou vous remarquerez peut-être une fuite lorsque vous soulevez quelque chose de lourd ou que vous faites quelque chose qui exerce une pression sur votre vessie.

Incontinence par impériosité. Le besoin de faire pipi survient rapidement et de manière inattendue. Vous pourriez ne pas arriver à la salle de bain à temps. C’est ce qu’on appelle parfois une vessie « irritable » ou « hyperactive ».

Nycturie. Certaines femmes se réveillent plusieurs fois au milieu de la nuit avec une envie d’uriner.

Miction douloureuse. Après la ménopause, les femmes sont plus susceptibles d’avoir des infections des voies urinaires (IVU). Ils peuvent vous donner une sensation de brûlure en faisant pipi.

Quoi d’autre peut causer des fuites ?

La ménopause n’est pas toujours la raison pour laquelle votre vessie fait des siennes. Vos muscles peuvent s’être naturellement affaiblis en raison de l’âge. Ou vous avez peut-être eu des blessures à la suite de la naissance d’un enfant ou de plusieurs enfants.

Des conditions comme le diabète ou la sclérose en plaques peuvent causer des lésions nerveuses, qui à leur tour peuvent également causer des problèmes de vessie.

Pensez également à tous les médicaments que vous prenez. Certains antidépresseurs et analgésiques peuvent empêcher votre vessie de se vider. Votre médecin pourra peut-être modifier votre dose ou votre ordonnance.

A continué

À quoi pouvez-vous vous attendre au cabinet du médecin ?

Votre médecin de famille ou votre OB/GYN pourra peut-être vous aider à découvrir ce qui se passe. Ou ils peuvent vous référer à un urologue – un médecin spécialisé dans les problèmes des voies urinaires, ou un urogynécologue – un spécialiste des troubles du plancher pelvien.

Vous aurez un examen pelvien et un test pour voir s’il y a une infection. Si c’est le cas, le traitement de l’infection peut aider vos problèmes d’incontinence.

Votre médecin voudra peut-être vérifier votre vessie et votre plancher pelvien. Les tests que vous pourriez avoir incluent :

Test de stress urinaire physique. Votre vessie est remplie d’eau, puis on vous demande de vous lever et de tousser ou de marcher pour voir s’il y a des fuites d’urine.

Échographie de la vessie. Ce test d’imagerie indolore permet à un médecin de voir à quel point votre vessie se vide.

Cystoscopie. Ce test examine l’intérieur de votre vessie. Vous serez anesthésié afin que vous n’ayez aucune douleur. Après son effet, un médecin insère un long tube mince et éclairé avec une lentille dans votre urètre.

Tests urodynamiques. Cela peut vérifier dans quelle mesure votre vessie stocke et libère l’urine. On vous demandera de vider votre vessie, puis un mince tube sera inséré à travers votre urètre dans votre vessie pour vérifier s’il reste de l’urine.

Que pouvez-vous faire?

Cela dépend du type d’incontinence dont vous souffrez, mais de petits changements peuvent vous aider à reprendre le contrôle de votre vessie.

Resserrez votre plancher pelvien. Les exercices de Kegel consistent à resserrer et relâcher à plusieurs reprises les muscles de votre plancher pelvien pendant quelques secondes. Vous pouvez avoir une idée alkotox comment le prendre de la façon de les faire en arrêtant votre urine, mais ne le faites pas systématiquement. Si vous bloquez l’écoulement de l’urine, cela peut entraîner une infection. Essayez de faire trois séries de 10 Kegels chaque jour.

Faites attention à ce que vous buvez. Le café, le thé, les sodas et les boissons alcoolisées peuvent provoquer un remplissage rapide de votre vessie, puis une fuite.

Limitez les liquides plus tard dans la journée. Si vous vous réveillez habituellement la nuit en ayant besoin d’aller, réduisez la quantité de liquides que vous buvez pendant la soirée.

Gardez un poids santé. Les kilos superflus mettent plus de pression sur votre vessie.

Chronométrez vos sorties aux toilettes. Si vous faites des pauses toilettes selon un horaire fixe, par exemple toutes les heures, cela peut vous aider à reprendre le contrôle des muscles de votre vessie. Une fois que vous voyez une amélioration, essayez de prolonger lentement le temps que vous passez aux toilettes.

A continué

Comment est-il traité ?

Votre médecin peut discuter avec vous de certaines options de traitement de l’incontinence :

Médicament sur ordonnance. Un groupe de médicaments appelés antispasmodiques peut bloquer les signaux qui provoquent des spasmes des muscles de la vessie et des fuites d’urine.

Crème vaginale aux oestrogènes. Une faible dose appliquée à l’intérieur de votre vagin ou de votre urètre peut aider à soulager le stress ou l’incontinence par impériosité. Les patchs ou les pilules d’œstrogènes pris par voie orale ne fonctionneront pas aussi bien.

Thérapie par rétroaction biologique. Un thérapeute qualifié peut utiliser des graphiques informatiques et des tonalités audio pour vous montrer quand vous exercez correctement les muscles du plancher pelvien. Au fil du temps, cela peut vous aider à renforcer les muscles autour de votre vessie et de votre urètre.

Stimulation électrique. Un capteur semblable à un tampon est inséré dans votre vagin, puis de faibles courants électriques stimulent la contraction de votre plancher pelvien. Au fil du temps, cet appareil peut vous aider à mieux retenir votre pipi.

Un pessaire. Votre médecin peut vous adapter à cet appareil en forme d’anneau, qui est inséré dans votre vagin. Il appuie contre votre urètre, vous aidant à éviter les fuites.

Opération. Si les autres traitements ne fonctionnent pas, votre médecin peut suggérer une opération pour soulever votre vessie ou aider à soutenir votre urètre. C’est mieux pour traiter l’incontinence d’effort, cependant. Cela peut ne pas aider si vous avez une vessie hyperactive.

Référence médicale WebMD Revu par Minesh Khatri, MD le 13 novembre 2019

Sources

SOURCES:

Fondation de la vessie et de l’intestin : “Après la ménopause”.

Harvard Medical School: “Traitement des symptômes de la ménopause.”

Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services : « Urinary Incontinence Fact Sheet ».

Hormone Health Network: “Qu’est-ce que l’œstrogène?” “Carte de la ménopause : périménopause”

La Société nord-américaine de la ménopause : « Changements dans le vagin et la vulve ».

Centre des femmes du Nord-Ouest : « Informations pour les patients : incontinence à l’effort ».

Urogynécologie de l’Université du Colorado : “Ménopause & Symptômes urinaires.

Institut national sur le vieillissement : « Incontinence urinaire ».

Centre médical de l’Université de Californie à San Francisco : “Traitement de l’incontinence par impériosité chez les femmes”, “Traitement de l’incontinence à l’effort chez les femmes”, “Pessaires”.

Système de santé Henry Ford : « Santé des femmes : symptômes et diagnostic des troubles du plancher pelvien ».

Clinique de Cleveland : « Vessie hyperactive », « Vos médicaments causent-ils ou augmentent-ils l’incontinence ? »

Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales : « Ce que je dois savoir sur le contrôle de la vessie chez les femmes », « Tests urodynamiques », « Maladies nerveuses et contrôle de la vessie », Médicaments pour le contrôle de la vessie. »

Lee, J. Horaires des soins infirmiers.

Revu par Michael W. Smith, MD le 1er novembre 2006

Si vous avez récemment reçu un diagnostic de vessie hyperactive (VSA), posez ces questions à votre médecin lors de votre prochaine visite.